• 赵睿:没能控制情绪对不起大家 打球就比较激动 2019-03-19
  • 特斯拉德国车祸 撞上旅游大巴 2019-03-17
  • 奥克股份:控股股东完成增持计划 2019-03-14
  • 北京通信展:运营商网络重构效果初显 5G从概念走向产品 2019-03-14
  • 林志玲反串女神变\"男神\" 多分身真假难辨 2019-03-13
  • 江苏一贪官为敛财存几千个商家电话 称穷怕了 2019-03-13
  • 巴菲特:钱对我没意义 却能改变上亿人生活 2019-03-12
  • 穆帅放弃最心仪第4签 曼联6千万镑都买不到他 2019-03-10
  • 世锦赛第五日看点:陈艺文/邱波冲击混合团体冠军 2019-03-10
  • 慧球科技回应未披露诉讼 无法判断对后期利润影响 2019-03-03
  • 卫冕冠军金诚领衔中国队 实力出征亚太业余锦标赛 2019-02-24
  • 波波想气疯太阳老板?马刺6大将缺席首场季前赛 2019-02-20
  • 抢先看将亮相纽马的新百伦装备 跑者体验全新系列 2019-02-17
  • 西甲提醒:格拉纳达至今未胜 3场换3套不同阵容 2019-02-17
  • 中甲又现暴力犯规 容大队长双腿飞踹 这罚几场? 2018-06-26
  • 网易首页 > 黑龙江11选5 > 正文

    黑龙江11选5大遗漏号:攻克难点 北京清华长庚医院抢救“紫色的脚”

    2019-02-12 11:21:56 来源: 网易健康(北京)
    0
    分享到:
    T + -

    北京清华长庚医院2月11日电 腊月二十七凌晨2点,急救车驶入清华大学附属北京清华长庚医院,一位85岁患者送入急诊,“脚痛、脚痛……”,患者呻吟着,疼痛难忍。急诊科经初步排查后紧急会诊血管外科。



    图中可见患者术前一只脚已成紫黑色,“这是由血栓阻塞下肢动脉,造成血流中断,肢体急性缺血导致的。病情发展到这个程度,缺血时间越长,手术效果越差,重要脏器并发症、截肢的风险越高?!毖芡饪普磐敝魅我绞焖俨樘?,并结合检查结果,当晚立即安排患者住院并联系手术室行紧急手术?!熬韧纫彩蔷让?。肢体急性缺血组织大面积坏死本身就可直接危及心肾脑等重要脏器,患者尤其是高龄老人往往还没挨到截肢就可能出现高钾血症、心肾功能衰竭甚至猝死。必须尽快手术!”

    据张童介绍,患者下肢动脉血栓来自于左心房,因其患有心房颤动(俗称房颤),而且长期缺乏正规的药物抗凝预防,导致心房内逐渐形成血栓,血栓不定期地随心脏收缩而碎裂脱落,随血流冲刷至下肢动脉,因血栓的大小多少而异,阻塞在相应口径的动脉(常是动脉分叉部位),造成远端血流中断,肢体急性缺血。


    患者术前下肢动脉ct血管成像
    患者术前下肢动脉ct血管成像


    下肢动脉栓塞患者会突然出现一侧肢体麻木、发凉、疼痛、无力,持久而逐渐加重,难以缓解。病侧脚会经历由红到白,由白到紫的变化,随着缺血程度和时间进一步发展,紫色的脚会出现大小不等的白色云斑,这时预示着有大量细胞缺血缺氧液化坏死,有些病人会出现水泡或表皮剥落渗液,下一步将很快发展为黑色的脚,即临床所谓的坏疽,“到这一步,肢体基本失活,绝大多数只能截肢了?!闭磐?。

    急诊手术困难重重,因老人高龄、耳背焦虑、脑梗等多重因素,导致难以交流,而且心肺功能差,麻醉耐受度低,张童决定为患者行局麻下微创腔内溶栓取栓联合血管成形术,“避免老人全麻复苏难并发症多的风险,同时较少创伤?!?/p>



    手术的难点在于多方之间的平衡——既要清除血栓,又要防止血栓脱落继续向远端栓塞;既要重建血运又要防止过度灌注;既要精准开通纤细的血管,又要安抚老人尽量减轻躁动积极配合。在麻醉医师、导管室护士的全力配合下,张童与助手医师经过3个小时的奋战,将患者由大腿至足趾的血流重新建立起来,暗红色的血栓被溶解清除、抽吸出体外,患者紫色而冰凉的脚逐渐变红温暖,静脉充盈起来,老人家终于停止了痛苦的呻吟,紧锁的眉头舒展开来。术后经过4天的住院观察和治疗,除夕来临时,医生正式宣告:“脚保住了!”

    “这只‘紫色的脚’是对所有房颤患者的一个警告?!闭磐敝魅我绞λ?,房颤患者一定要接受正规抗凝治疗,按医生的建议坚持服药,定期复查,如突然出现一侧肢体麻凉无力疼痛发紫,无法缓解,应尽快寻找血管外科医生诊治,避免延误病情造成难以挽回的损失?!保ū本┣寤じ皆貉芡饪乒└?,编辑\韩冬野)

    黑龙江11选5 本文来源:网易健康 责任编辑:耿媛媛_NJ5571
    分享到:
    跟贴0
    参与0
    发贴
    为您推荐
    • 推荐
    • 娱乐
    • 体育
    • 财经
    • 时尚
    • 科技
    • 军事
    • 汽车
    + 加载更多新闻
    ×

    栾杰:容颜老去,还有救吗?

    衰老,是我们每一个人都避免不了的宿命……

    阅读下一篇

    返回网易首页黑龙江11选5
    用微信扫描二维码
    分享至好友和朋友圈
    x
  • 赵睿:没能控制情绪对不起大家 打球就比较激动 2019-03-19
  • 特斯拉德国车祸 撞上旅游大巴 2019-03-17
  • 奥克股份:控股股东完成增持计划 2019-03-14
  • 北京通信展:运营商网络重构效果初显 5G从概念走向产品 2019-03-14
  • 林志玲反串女神变\"男神\" 多分身真假难辨 2019-03-13
  • 江苏一贪官为敛财存几千个商家电话 称穷怕了 2019-03-13
  • 巴菲特:钱对我没意义 却能改变上亿人生活 2019-03-12
  • 穆帅放弃最心仪第4签 曼联6千万镑都买不到他 2019-03-10
  • 世锦赛第五日看点:陈艺文/邱波冲击混合团体冠军 2019-03-10
  • 慧球科技回应未披露诉讼 无法判断对后期利润影响 2019-03-03
  • 卫冕冠军金诚领衔中国队 实力出征亚太业余锦标赛 2019-02-24
  • 波波想气疯太阳老板?马刺6大将缺席首场季前赛 2019-02-20
  • 抢先看将亮相纽马的新百伦装备 跑者体验全新系列 2019-02-17
  • 西甲提醒:格拉纳达至今未胜 3场换3套不同阵容 2019-02-17
  • 中甲又现暴力犯规 容大队长双腿飞踹 这罚几场? 2018-06-26